2024年度“北京普惠健康保”保障生效

　　中新网北京新闻1月4日电   “北京普惠健康保”项目组介绍，2024年度“北京普惠健康保”参保人数突破350万人于2024年1月1日起已经生效。同时，参保时间延长至2024年1月31日，延长期内参保，保障依然会在2024年1月1日生效。

　　作为北京市唯一由政府指导监督的普惠型商业补充医疗保险，“北京普惠健康保”在2021年首度推出。2024年度“北京普惠健康保”由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导，由中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督，由中国人民保险、中国人寿主承保，由泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿共同承保，由医渡云提供主运营平台。产品保费仍为195元/年，为参保人提供医保目录内自付、目录外住院自费、国内外特药三层保障责任。

　　为积极回应广大市民和用人单位的参保要求，“北京普惠健康保”项目组决定，将2024年度“北京普惠健康保”参保时间延长至2024年1月31日，延长期内参保，保障依然会在2024年1月1日生效。

　　针对参保人普遍关注的保障生效后相关问题，“北京普惠健康保”项目组给出了相关回复：

　　如何查询是否参保成功？

　　市民可以关注“北京普惠健康保”微信公众号，点击底部菜单栏【个人中心→个人中心】，选择2024年度个人中心，点击【去查看】，完成登录后，点击【我的保单】即可查询自己是否参保成功。

　　如何申请理赔？

　　对于城镇职工、城乡居民及新农合医保参保人，“北京普惠健康保”会通过短信等方式主动触达参保人，对医保内自付责任和医保外住院自费责任进行主动赔付。参保人收到理赔通知后，可以通过“北京普惠健康保”微信公众号填写领款人账户等相关信息，无需提供医疗票据等理赔材料(特殊情况除外)，进一步简化理赔流程。针对特药理赔，参保人可以通过“北京普惠健康保”微信公众号线上申请理赔。

　　为了保险起见，建议您保留就诊票据、医保结算单及病历资料，直至医疗费用全部通过快赔赔付完毕。

　　如何申请健康服务？

　　2024年度“北京普惠健康保”共包含就医陪护、上门护理、居家康复、上门检测、机构服务和生活照料等六大类共49项服务，参保人就医后可免费享受5次健康服务，参保人可以关注“北京普惠健康保”微信公众号线上申请预约使用。

　　保障生效后，还能参保吗？

　　2024年度“北京普惠健康保”参保时间延长至2024年1月1日，参保时间延长期间，保费依旧是195元/人/年，保障期间依然是2024年1月1日至2024年12月31日，并且参保门槛没有变化。以下这四类人群皆可参保，不限年龄、不限健康状况，既往症可保可赔。

　　①本市基本医疗保险在保状态的参保人员(包括城镇职工医保、城乡居民医保)

　　②北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群(指由北京市医疗保障局管理的征地超转、离休及军休等参保人员)

　　③中央公费医疗参保人

　　④拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民

　　项目组提示，尚未参保的市民可以关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号，或通过北京市政务服务平台“京通”小程序，或通过支付宝搜索“北京普惠健康保”三种途径线上投保，亦可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司的专业工作人员咨询投保。在支付时，职工医保参保人可使用医保个账余额缴费，在完成共济办理后，还可以为家人参保缴费。(完)