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2026年度“北京普惠健康保”参保人数突破330万

2025年12月23日 18:16 来源:中新网北京

  中新网北京新闻12月23日电  “北京普惠健康保”项目组23日介绍,“北京普惠健康保”理赔中心收到了一份特殊的“致谢礼”——参保人黄先生的家属专程送来锦旗与手写感谢信:“真情服务解民忧,健康守护办实事”。目前,2026年度“北京普惠健康保”参保已经突破了330万人,参保通道剩最后一周时间,项目组提醒广大市民可多渠道参保。

  今年,66岁的黄先生因胰头恶性肿瘤在北京大学首钢医院接受治疗,总医疗费用高达近40万元,北京医保已报销近27万元,个人仍需负担13万元左右的费用,这对家庭造成了不小的经济压力。黄先生此前以健康人群身份参保了“北京普惠健康保”,最终顺利获得近6万元赔付,有效减轻了家庭就医负担。

  在理赔过程中,黄先生的家人因不会申请理赔一度陷入无助,“北京普惠健康保”线下服务窗口的工作人员逐字逐句讲解政策条款,细致梳理理赔流程,手把手指导线上填报,并耐心解答每一个细小问题。“不仅解决了我实际的困难,更给予了我极大的心理安慰。”黄先生的家属在感谢信中这样写道。

  作为普惠型商业补充医疗保险产品,“北京普惠健康保”凭借广泛的保障范围和实在的赔付力度,为许多家庭抵御医疗风险。

  在医疗保障方面,2026年度“北京普惠健康保”不仅报销医保内自付费用,还将医保外住院自费费用纳入保障,保险责任内费用扣除对应免赔额后按比例赔付,无论是重疾治疗中的住院自付部分,还是自费药品、诊疗项目费用,都能按约定获得赔付,切实缓解家庭就医经济压力。

  在特药保障方面,其优势更为突出。药品清单已增至159种,全面覆盖多种高发癌症、罕见病的特效药品,同时包含CAR-T疗法、高值慢病药等多种创新药,充分满足大病治疗的用药需求。更值得关注的是,特药保障无免赔额,健康人群赔付比例达65%,既往症人群为35%,累计保额提升至150万元,有效破解了“特效药太贵用不起”的民生难题,让患者能够安心接受治疗。

  当前,距离“北京普惠健康保”参保通道关闭剩最后一周,项目组表示,2026年度“北京普惠健康保”参保人群范围广泛,北京基本医保参保人(城镇职工医保、城乡居民医保)、北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群(征地超转、医疗照顾、离休及军休参保人员)、中央公费医疗人群及拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民均可以关注官方指定参保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保;还可在支付宝、“京通”小程序等官方渠道搜“北京普惠健康保”投保;亦可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司的专业工作人员咨询投保;还可通过中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、北京银行、北京农商银行等银行的在京线下营业网点投保。2026年度“北京普惠健康保”参保截止时间为2025年12月31日,保障期限为2026年1月1日至12月31日。(完)

编辑:杜燕

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